20/07/2020 17:13
#7 Phương Pháp Phẫu Thuật Cắt Trĩ Tốt Nhất Hiện Nay
Khi bệnh trĩ chuyển sang cấp độ 4 – cấp độ nguy hiểm thì việc điều trị bệnh nhanh chóng, ngăn ngừa biến chứng là yếu tố được ưu tiên hàng đầu. Lúc này, các bác sĩ thường hướng bệnh nhân đến việc sử dụng các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ để điều trị bệnh.
Mục lục
I. Khi nào cần phẫu thuật cắt trĩ?
Chỉ định cắt trĩ thường được bác sĩ cân nhắc và đưa ra khi bệnh nhân có các triệu chứng trĩ mức độ nặng, việc chữa trị bằng thuốc uống, bôi không còn tác dụng hoặc không đạt hiệu quả như phác đồ điều trị. Cụ thể, bạn có thể cần phẫu thuật cắt trĩ khi gặp một hoặc nhiều biến chứng sau:
- Búi trĩ quá to và nặng không thể co vào bên trong hậu môn gây đau rát, sưng phồng rất khó chịu.
- Bị tắc mạch trĩ khiến việc đi, đứng, nằm, ngồi đều gặp nhiều khó khăn vì đau đớn.
- Các búi trĩ sa nghẹt và che lấp 1 phần hoặc toàn bộ chu vi hậu môn.
- Búi trĩ bị viêm, nhiễm khuẩn.
- Búi trĩ bị hoại tử hoặc hoại tử lan rộng sang cả vụng hậu môn.
||Xem thêm: Mổ trĩ có nguy hiểm không? 10+ Biến chứng sau mổ trĩ
II. 7 Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ phổ biến nhất hiện nay
Dưới đây là các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ phổ biến nhất được áp dụng hiện nay, mời bạn đọc cùng tham khảo:
2.1 Cắt trĩ bằng phương pháp PPH
Cắt trĩ bằng phương pháp PPH là phương pháp phẫu thuật trĩ hiện đại có thể áp dụng cho các loại bệnh trĩ. Nó được tiến hành tự động bằng máy khâu nối tự động HYG-34 giúp loại bỏ tận gốc búi trĩ. Đây là phương pháp có khả năng phục hồi tổn thương nhanh, tỉ lệ tái phát bệnh thấp, ít gây đau đớn, ít làm tổn hại đến cơ vòng hậu môn và có tính thẩm mỹ cao.
Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp PPH:
- Sát trùng làm sạch hậu môn. Sau đó gây tê tại chỗ.
- Dùng dụng cụ chuyên dụng (đã được khử trùng) mở một đường tại hậu môn để đưa máy HYG-34 vào bên trong hậu môn.
- Tiến hành loại bỏ tận gốc các búi trĩ to nặng sa xuống hậu môn.
- Khâu nối niêm mạc hậu môn để tạo hình hậu môn lại cho bệnh nhân.
* Chú thích ảnh:
- (A) Chuẩn bị trước phẫu thuật;
- (B) Cố định dụng cụ nong hậu môn;
- (C) Chỉ khâu ô đa điểm;
- (D) Vị trí của kim bấm;
- (E) Kích hoạt kim bấm;
- (F) Kết quả sau phẫu thuật; Vết khâu hậu môn được hoàn thiện;
- (H) Mẫu búi trĩ được lấy ra;
- (I) Mẫu búi trĩ được cắt bỏ bao gồm chủ yếu là mô niêm mạc và một lớp cơ;
- (G) Mẫu búi trĩ.
Video quy trình phẫu thuật cắt trĩ PPH
* Ưu điểm:
- Người bệnh ít bị đau đớn, ít bị chảy máu hoặc mất máu.
- Diện tích bị thương tổn nhỏ.
- Giúp giữ và định dạng lại hình dáng ống hậu môn.
- Thời gian thực hiện nhanh chỉ khoảng từ 20 – 30 phút.
- Thời gian nằm viện ngắn, chỉ cần nằm theo dõi khoảng 1 ngày nếu người bệnh không có các dấu hiệu bất thường thì có thể trở về nhà.
* Nhược điểm:
- Chi phí thực hiện cao.
- Địa điểm áp dụng cắt trĩ PPH chưa nhiều do chi phí đầu tư khá lớn.
- Phù hợp cho trường hợp phẫu thuật cắt trĩ nội, trĩ hỗn hợp, trĩ vòng.
2.2 Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCPT
Phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCPT (high-frequency capacitance pile treating) cũng là một trong những phương pháp cắt trĩ hiện đại nhất hiện nay. Cắt trĩ HCPT được áp dụng dựa trên nguyên lý hoạt động: sử dụng sóng cao tần làm sản sinh nhiệt, sau đó điều chỉnh nguồn nhiệt này tác động lên thành mạch trĩ để làm đông máu tại búi trĩ, cố định vị trí búi trĩ cần cắt, từ đó dùng dao tĩnh điện cắt loại bỏ búi trĩ bị sa trễ.
Cắt trĩ bằng phương pháp HCPT là phương pháp xâm lấn tối thiểu không chỉ được sử dụng trong phẫu thuật cắt trĩ mà còn được áp dụng khá nhiều trong điều trị các bệnh hậu môn khác như: nứt kẽ hậu môn; rò hậu môn; cắt polyp hậu môn…
Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp HCPT:
– Người bệnh được gây mê toàn thân và vệ sinh, khử trùng hậu môn sạch sẽ, sau đó gây tê ống hậu môn. Tiến hành mở ống hậu môn. Xác định vị trí búi trĩ cần cắt.
– Dùng sóng cao tần HCPT ở khoảng 70 – 80 độ C điều chỉnh sản sinh nhiệt rồi tác động lên các thành mạch trĩ (tại vị trí búi trĩ đã được xác định từ trước) cho đến khi máu tại các thành mạch đông lại và tạo thành các mô sẹo tại tĩnh mạch trĩ để ngăn máu chảy vào búi trĩ.
– Dùng dao tĩnh điện cắt tận gốc các búi trĩ sa xuống. Cầm máu vết thương bằng nguồn nhiệt ổn định.
Video quy trình cắt trĩ bằng sóng cao tần HCPT
Ưu điểm:
- Độ chính xác và an toàn cao do được xử lý và theo dõi bằng màn máy tính.
- Là phương pháp xâm lấn tối thiểu nên HCPT chỉ gây vùng tổn thương nhỏ.
- Ít đau đớn và có khả năng cầm máu tốt do được tác động bằng nguồn nhiệt ổn định.
- Thời gian phẫu thuật ngắn, chỉ kéo dài trung bình từ 20 -30 phút/ca phẫu thuật.
- Tỷ lệ xảy ra biến chứng sau phẫu thuật ít.
Nhược điểm:
- Chi phí thực hiện cao.
- Ít địa chỉ uy tín thực hiện do chi phí đầu tư lớn.
- Hiện quả hơn trong điều trị cắt trĩ ngoại.
2.3 Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Longo
Phẫu thuật Longo được bắt đầu được ứng dụng trong Y khoa từ năm 1993và nhanh chóng trở thành phương pháp cắt trĩ được ưa chuộng với ưu điểm ít gây đau đớn, tỉ lệ tái phát bệnh thấp, thời gian phẫu thuật nhanh và có tính thẩm mỹ cao.
Cắt trĩ bằng phương pháp Longo được thực hiện dựa trên nguyên lý cắt nguồn máu chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ vòng. Từ đó dần khiến búi trĩ vòng bị teo rụng do không được cung cấp chất dinh dưỡng.
Chỉ định:
Phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo được chỉ định với bệnh nhân trĩ nội độ 3, có thể độ 4, bệnh nhân trĩ hỗn hợp có tạo vòng.
Chống chỉ định:
- Phẫu thuật Longo chống chỉ định với trường hợp trĩ tắc mạch, apxe hậu môn kèm theo.
- Chống chỉ định phẫu thuật chung cho các bệnh lý nội khoa khác liên quan đến gây mê hồi sức, bệnh lý đông cầm máu, HIV, lao, đái tháo đường chưa kiểm soát…
Chuẩn bị trước phẫu thuật:
- Người bệnh nhịn ăn uống từ 22h đêm.
- Thụt tháo sạch phân trước khi mổ khoảng 30-60 phút.
- Có thể được uống thuốc an thần như Seduxen tối trước mổ.
- Ngày phẫu thuật: Nhịn ăn, uống và cần đi tiểu trước khi vào phòng mổ
Cách thực hiện:
– Bác sĩ tiến hành gây tê tủy sống rồi đặt ống nong hậu môn và khâu cố định. Dùng chỉ khâu Monofile khâu một vòng kín quanh các vị trí: niêm mạc, dưới niêm mạc ở phía trên đường lược khoảng 2-3 cm.
– Đặt đầu máy Circular Stapler lên trên vòng khâu. Tiến hành siết chặt chỉ buộc túi, đóng máy đến giới hạn vạch quy định rồi chờ trong 30 giây nhằm giảm mất máu và dàn đều các mô. Bấm máy và cắt dứt khoát trong 1 lần (bắt buộc).
– Chờ 20 giây để tăng cường khả năng cầm máu sau đó nhả máy và lấy ra búi trĩ. Trường hợp bị chảy máu sau khi rút máy thì cần khâu tăng cường bằng chỉ PDS hoặc chỉ Vicryl để cầm máu cho bệnh nhân. Kiểm tra lại vòng cắt một lần nữa trước khi kết thúc ca phẫu thuật.
Ưu điểm:
- Tổn thương ít, thời gian nằm viện ngắn.
- Giảm tỷ lệ nhiễm trùng hậu phẫu.
- Tính thẩm mỹ cao.
- Người bệnh có thể phục hồi sức khỏe và sinh hoạt bình thường sau một thời gian ngắn.
Nhược điểm:
- Có nguy cơ gặp một số biến chứng sau hậu phẫu như: chảy máu sau mổ trĩ; hẹp trực tràng; thủng trực tràng…
- Chi phí thực hiện cao.
- Bệnh có thể tái phát lại nếu người bệnh có lối sống sinh hoạt và chế độ ăn uống không hợp lý.
2.4 Phẫu thuật cắt trĩ bằng tia Laser
Phẫu thuật cắt trĩ laser được thực hiện bằng cách khuếch đại tia laser bằng phản ứng bức xạ kích thích. Sau đó dùng tia laser đã được bức xạ chiếu trực triếp (hoặc gián tiếp) lên các búi trĩ kích thước lớn (hoặc nhỏ) giúp cắt bỏ các mô sa búi trĩ có kích thước lớn.
Do sử dụng ánh sáng để loại bỏ búi trĩ nên phẫu thuật cắt trĩ bằng tia laser có mức độ xâm lấn thấp, ít gây đau đớn đồng thời hạn chế chảy máu tốt hơn các phương pháp cắt trĩ cổ điển.
Video quy trình phẫu thuật cắt trĩ bằng tia laser
Có 2 loại tia laser thường được sử dụng phổ biến trong phẫu thuật cắt trĩ laser hiện nay là:
- Tia laser CO2: là chùm tia laser được tạo ra bằng dòng điện mạnh qua hệ thống ống kính chứa CO2. Đây là chùm tia hẹp với ánh sáng không màu thường được dùng cắt bỏ các búi trĩ có kích thước lớn hoặc các mô trĩ còn lại trên ống hậu môn.
- Tia laser ND: tia này có cường độ thấp hơn nên thường được dùng gián tiếp cắt bỏ các búi trĩ có kích thước nhỏ. Mặc dù có độ an toàn cao hơn, mức độ chảy máu và xâm lấn thấp hơn nhưng do tiếp xúc gián tiếp nên tia laser ND có thể không loại bỏ hoàn toàn búi trĩ và có nguy cơ tái phát cao.
Cách thực hiện:
- Gây tê cục bộ và tĩnh mạch vùng hậu môn – trực tràng.
- Dùng dụng cụ chuyên dụng mở một đường tại ống hậu môn.
- Đưa máy chiếu tia laser vào chiếu trực tiếp/gián tiếp nhằm loại bỏ búi trĩ trong khu vực hậu môn – trực tràng. Tùy kích thước búi trĩ mà bác sĩ điều trị sẽ lựa chọn loại tia laser phù hợp để chữa trị.
- Thay đổi nhiệt độ tia laser phù hợp để cầm máu vết cắt trĩ.
Ưu điểm:
- Chi phí thực hiện phù hợp.
- Thời gian thực hiện nhanh.
- Mức độ xâm lấn tối thiểu ít nên vết thương nhanh phục hồi.
- Ít bị đau đớn hơn so với phương pháp cắt trĩ cổ điển.
Nhược điểm:
- Có thể xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật cắt trĩ như: nhiễm khuẩn vết thương, đau hậu môn, chảy máu kéo dài sau hậu phẫu.
- Có thể tái phát lại bệnh trĩ sau khi đã cắt trĩ.
- Ít hiệu quả với các trường hợp sa búi trĩ nặng.
2.5 Cắt trĩ bằng phương pháp siêu âm Doppler – THD (khâu triệt mạch trĩ)
Cắt trĩ bằng phương pháp siêu âm Doppler – THD hoạt động bằng cách dùng chùm siêu âm Doppler xác định các động mạch trĩ chính, sau đó tiến hành khâu thắt chặt lại nhằm làm giảm lượng máu đi vào nuôi các búi trĩ, khiến các búi trĩ tự động teo nhỏ và rụng sau một thời gian.
Quy trình thực hiện cắt trĩ bằng siêu âm Doppler – THD:
- Nong hậu môn để đánh giá mức độ bệnh trĩ như: số lượng búi trĩ, vị trí búi trĩ, tình trạng sa búi trĩ, vùng niêm mạc hậu môn, cơ thắt hậu môn… và các thương tổn nếu có.
- Dùng máy siêu âm Doppler dò động mạch trĩ; đồng thời tiến hành khâu thắt động mạch trĩ để ngăn chặn lượng máu tươi chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ.
- Khâu nâng và cố định niêm mạc trực tràng bằng cách: khâu vắt dưới niêm mạc từ vị trí khâu thắt động mạch theo trục thẳng tới gốc búi trĩ, mũi khâu cuối cùng dừng trên đường lược cách đường lược 1-1,5cm.
- Thực hiện tại các vị trí búi trĩ khác cho tới khi hết vòng tròn ống hậu môn.
- Đặt van kiểm tra lần lượt các vị trí khâu. Nến vị trí búi trĩ chảy máu thì tiến hành khâu cầm máu bằng mũi khâu chữ X.
Ưu điểm:
- Thời gian nằm viện ngắn.
- Ít bị đau sau mổ và việc chăm sóc dễ dàng hơn.
- Áp dụng được cho các bệnh trĩ mức độ nặng (cấp độ 3, 4).
- Phù hợp cho điều trị cắt mổ trĩ nội, cắt mổ trĩ ngoại và cả bệnh trĩ vòng.
Nhược điểm:
- Là một phương pháp cắt trĩ cổ điển nên có thể xảy ra biến chứng sau phẫu thuật.
- Thời gian thực hiện phẫu thuật lâu.
- Tỷ lệ bệnh trĩ tái phát cao sau phẫu thuật.
2.6 Phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan
Cắt trĩ Milligan Morgan là phương pháp phẫu thuật cắt trĩ truyền thống được thực hiện bằng cách mổ mở rồi tiến hành cắt loại bỏ từng búi trĩ. Trong quá trình thực hiện bác sĩ điều trị sẽ giữ lại những mảnh da bao bọc quanh búi trĩ và cầu da niêm mạc. Sau đó những mảnh da và cầu da niêm mạc này được khâu nối với nhau làm giảm tổn thương trên bề mặt ống hậu môn và nâng cao tính thẩm mỹ cho người bệnh.
Chỉ định và chống chỉ định:
- Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan được chỉ định cho bệnh nhân trĩ nội độ 3, độ 4 và trĩ hỗn hợp; trĩ ngoại tắc mạch, huyết khối; bệnh nhân đã điều trị bằng phương pháp khác nhưng thất bại; hoặc bệnh trĩ có kèm các bệnh cần phẫu thuật khác ở hậu môn như: nứt kẽ hậu môn mãn tính, dò hậu môn, áp xe hậu môn…
- Phương pháp này không có chống chỉ định tuyệt đối.
- Chống chỉ định phẫu thuật chung cho các bệnh lý nội khoa khác liên quan gây mê – hồi sức, bệnh lý đông cầm máu, đái tháo đường chưa kiểm soát, lao, HIV….
Quy trình thực hiện cắt trĩ bằng Milligan Morgan
- Khử trùng rồi gây tê cục bộ vùng hậu môn – trực tràng.
- Tiến hành mổ và tách cắt từng búi trĩ chính (thường ở các vị trí 3h; 8h; 11h). Đối với trường hợp cắt búi trĩ vòng hoặc búi trĩ hỗn hợp, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành cắt thêm phần búi trĩ phụ.
Yêu cầu:
Cần đảm bảo không cắt vào phần da, phần cơ hậu môn trong quá trình thực hiện. Đồng thời loại bỏ được tận gốc các búi trĩ nằm trên cao để hạn chế tỉ lệ tái phát bệnh trĩ cũng như không gây hẹp ống hậu môn sau khi mổ.
Ưu điểm:
- Có thể áp dụng có các loại bệnh trĩ như: trĩ nội; trĩ ngoại; trĩ hỗn hợp; trĩ vòng.
- Quy trình thực hiện đơn giản, không đòi hỏi bác sĩ chuyên môn quá cao.
- Chi phí thực hiện thấp.
- Tỷ lệ bệnh trĩ tái phát thấp.
Nhược điểm:
- Thời gian thực hiện dài.
- Gây đau đớn kéo dài cho người bệnh trong thời gian hậu phẫu.
- Mất máu nhiều.
- Tính thẩm mỹ thấp; để lại vết sẹo tại hậu môn.
- Có nguy cơ hẹp hậu môn.
- Vết thương khó chăm sóc và dễ nhiễm trùng.
- Tỷ lệ tái phát bệnh lại khoảng 5% – 7%.
2.7 Phương pháp cắt trĩ Ferguson
Cắt trĩ Ferguson là phương pháp gần tương tự và được cải tiến hơn so với phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan. Quy trình cắt trĩ Ferguson cũng giống như cắt trĩ Milligan Morgan, tuy nhiên sau khi đã loại bỏ búi trĩ, hai bên mép cắt sẽ được bác sĩ khâu nối loại để giảm chảy máu và có tính thẩm mỹ hơn.
Các ưu – nhược điểm của phương pháp cắt trĩ Ferguson cũng gần giống như cắt trĩ Milligan Morgan.
2.8 Phương pháp cắt trĩ Whitehead
Phẫu thuật cắt trĩ Whitehead được tiến hành bằng cách cắt bỏ toàn bộ vùng da – niêm mạc ở ống hậu môn, sau đó hạ niêm mạc trực tràng xuống để khâu vào rìa hậu môn nhằm tạo thành một hậu môn “mới”.
Hiện nay, cách cắt trĩ Whitehead ít được ứng dụng vì quy trình thực hiện lâu, thẩm mỹ kém và người bệnh rất đau đớn, lâu phục hồi sức khỏe, tỉ lệ tái phát trĩ cao nếu người bệnh không có chế độ ăn uống hợp lý.
III. Cắt trĩ bằng các thủ thuật xâm lấn tối thiểu
Bên cạnh các phương pháp cắt trĩ hiện hành thì một số thủ thuật xâm lấn tối thiểu cũng được bác sĩ chuyên khoa áp dụng để chữa trĩ trong các trường hợp nhẹ hơn (chưa thật sự cần thiết phải cắt trĩ) như:
3.1 Tiêm xơ búi trĩ
Tiêm xơ búi trĩ được thực hiện qua ống nội soi. Trước khi tiêm xơ, các bác sĩ sẽ xác định chính xác vị trí cuống búi trĩ sau đó tiêm thuốc tiêm xơ vào cuống búi trĩ nhằm làm xơ cứng búi trĩ, khiến búi trĩ không thể phát triển và dần dần tiêu biến mô trĩ. Tiêm xơ thường áp dụng với các bệnh nhân có kích thước búi trĩ nhỏ như trĩ độ 2, trĩ độ 3 ở giai đoạn đầu.
3.2 Quang đông hồng ngoại (IRC)
Quang đông hồng ngoại hay còn gọi là phương pháp làm đông máu bằng tia hồng ngoại cũng hoạt động dựa trên nguyên lý làm máu trong búi trĩ chuyển đông khiến búi trĩ không được luân chuyển máu thường xuyên, từ đó dần bị thiếu dưỡng chất, teo nhỏ và dần rụng đi.
IRC được tiến hành bằng cách chiếu trực tiếp tia hồng ngoại vào cuống trĩ với một cường độ nhất định làm đông máu và hình thành sẹo tại phần cuống trĩ để ngăn chặn máu tươi có thể chảy vào búi trĩ. Đông máu búi trĩ thường được áp dụng điều trị cho người mắc trĩ độ 1, trĩ độ 2 nhưng có mong muốn điều trị sớm, không muốn uống thuốc chữa bệnh.
3.3 Thắt búi trĩ bằng dây thun
Thắt búi trĩ bằng dây thun là một thủ thuật xâm lấn thường được áp dụng với người mắc trĩ nội độ 2, độ 3. Phương pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng một dây thun chất liệu đặc biệt thắt quanh búi trĩ để máu tươi không thể chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ. Từ đó khiến búi trĩ dần teo nhỏ và tự rụng đi trong khoảng 7 – 10 ngày.
IV. Chi phí cắt mổ trĩ hết bao nhiêu tiền?
Cắt mổ trĩ hết bao nhiêu tiền luôn là một trong những vấn đề lớn nhất mà rất nhiều người bệnh quan tâm và muốn tìm hiểu trước khi quyết định phẫu thuật cắt trĩ.
Qua tìm hiểu và tham khảo bảng giá cắt mổ trĩ tại một số bệnh viện lớn uy tín thì mức giá cắt mổ trĩ hiện nay có thể dao động từ thấp đến cao tùy thuộc vào từng loại phẫu thuật cắt trĩ. Cụ thể:
- Cắt trĩ bằng phương pháp HCPT có giá khoảng từ 7.000.000 – hơn 10.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng phương pháp PPH có giá khoảng từ 6.000.000 – 10.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng phương pháp Longo có giá khoảng từ 5.000.000 – 7.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng tia laser có giá khoảng từ 4.000.000 – 6.000.000 (VNĐ).
- Phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan có giá từ 3.000.000 – 5.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng phương pháp cổ điển khoảng hơn 3.000.000 (VNĐ).
Lưu ý: Trên đây chỉ là bảng giá cắt trĩ tham khảo, chưa tính kèm các chi phí phát sinh khác.
Trên thực tế, tổng mức chi phí phẫu thuật cắt mổ trĩ cho một ca bệnh có thể gia tăng nhiều hơn do tác động của các yếu tố khác nhau như:
- Chi phí thăm khám ban đầu
- Bệnh trĩ ở dạng nặng hay quá nặng?
- Phương pháp cắt trĩ thuộc dạng cổ điển hay hiện đại?
- Chi phí xử lý các bệnh nền khác (nếu có).
- Địa chỉ cắt mổ trĩ
- Các chi phí sinh hoạt hàng ngày của người bệnh và người chăm sóc.
★★ Như vậy, Cotripro ước tính tổng mức chi phí cắt mổ trĩ cho một ca bệnh sẽ dao động khoảng từ 8 triệu đồng – 15 triệu đồng/ca mổ.
V. Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật cắt trĩ cho người bệnh
Một số lưu ý khi chăm sóc sau phẫu thuật cắt trĩ giúp người bệnh mau lành vết thương, tránh nhiễm trùng và phục hồi sức khỏe như:
- Bước 1: Vệ sinh sạch sẽ vết mổ bằng nước muối sinh lý hoặc nước ấm pha muối loãng. Rửa nhẹ nhàng, cẩn thận để không làm tổn thương vết mổ.
- Bước 2: Sau khi vệ sinh vết mổ xong dùng khăn mềm lau nhẹ nhàng vết thương. Có thể sát khuẩn lại vết thương bằng dung dịch betadine 10% (nên hỏi trước ý kiến của bác sĩ điều trị).
- Bước 3: Người bệnh cần nghỉ ngơi 1 -2 ngày để lấy lại sức khỏe sau phẫu thuật cắt trĩ.
- Bước 4: Những ngày tiếp sau, nếu muốn vận động thì cần chú ý vận động nhẹ nhàng, tránh làm vết thương rỉ máu.
- Bước 5: Tái khám đúng lịch theo chỉ định.
- Bước 6: Có các bất thường như: đau, chảy máu kéo dài, không thể đi đại tiện, đại tiện lắt nhắt, xuất hiện dịch lạ… cần thông ngay cho bác sĩ để có hướng xử lý kịp thời.
- Bước 7: Có chế độ dinh dưỡng hợp lý cho bệnh nhân giúp bệnh nhân tăng sức đề kháng và sớm phục hồi sức khỏe. Người nhà bệnh nhân hãy chú ý tăng khẩu phần ăn nhiều chất xơ, rau xanh, các loại hoa quả tươi và các loại protein từ thịt, cá, thịt bò, thịt lợn… Tránh ăn các đồ ăn cay nóng hoặc gia vị cay nóng.
VI. Bộ đôi CotriPro – làm giảm đau rát và hỗ trợ co búi trĩ mức độ nhẹ
Gel bôi Cotripro có thành phần chứa các thảo dược tự nhiên có khả năng thẩm thấu trực tiếp vào búi trĩ, giảm nhanh các triệu chứng đau ngứa rát, khó chịu chỉ sau 3-5 ngày sử dụng, đồng thời làm săn se và co lên hiệu quả.
Cotripro dạng viên uống có bổ sung thêm thành phần Slippery Elm được nhập khẩu từ Hoa Kỳ và Tumero Pine giúp tác động sâu vào bên trong, làm tăng sức bền thành mạch, co búi trĩ , giảm táo bón, từ đó ngăn ngừa các nguy cơ tái phát bệnh trĩ
Dù đây là bệnh lý tế nhị nhưng bạn đừng ngại, hãy gọi về tổng đài tư vấn 18006293 hoặc kết nối Zalo 0384730724 để được các dược sỹ chuyên môn hỗ trợ, giúp bạn thoát khỏi những khó chịu đang hành hạ hàng ngày nhé.
Tìm nhà thuốc gần nhất có bán COTRIPRO Gel Ở ĐÂY
||Tham khảo bài viết khác:
- Khám Bệnh Trĩ Như Thế Nào? Quy Trình Khám Bệnh Trĩ
- Bệnh trĩ có cần phẫu thuật không? Khi nào cần phẫu thuật?
- 8 bài tập co búi trĩ hiệu quả tại nhà không cần phẫu thuật
-
04/08/2020 12:38
Chào bạn Sương! Tình trạng trĩ nội độ 4 muốn phẫu thuật bạn nên đi thăm khám để có hướng dẫn tốt nhất. Trường hợp này bạn nên cân nhắc ...[Xem thêm]
15/01/2020 16:25
-
17/01/2020 09:23
Chào anh Toàn Hà, trường hợp trĩ nội độ 2 anh có thể tham khảo sử dụng sản phẩm Cotripro gel anh nhé. Sản phẩm ...[Xem thêm]
15/01/2020 16:14
-
16/01/2020 10:55
Chào bạn Quỳnh. Phương pháp phẫu thuật/ cắt búi trĩ có ưu điểm nhanh, gọn, nhưng ảnh hưởng tới sức khỏe, sau khi cắt vẫn có khả năng bị lại ...[Xem thêm]
09/11/2019 11:17
-
12/11/2019 11:24
Chào quân. Bạn nên sử dụng phương pháp hỗ trợ điều trị nội khoa trước nhé, bạn tham khảo dùng sớm sản phẩm Cotripro gel, đây là sản phẩm từ thảo ...[Xem thêm]
09/11/2019 10:58
-
13/11/2019 12:00
Chào bạn Minh, Phương pháp phẫu thuật/ cắt búi trĩ có ưu điểm nhanh, gọn, nhưng ảnh hưởng tới sức khỏe, sau khi cắt vẫn có khả năng bị lại ...[Xem thêm]
#7 Phương Pháp Phẫu Thuật Cắt Trĩ Tốt Nhất Hiện Nay
Khi bệnh trĩ chuyển sang cấp độ 4 – cấp độ nguy hiểm thì việc điều trị bệnh nhanh chóng, ngăn ngừa biến chứng là yếu tố được ưu tiên hàng đầu. Lúc này, các bác sĩ thường hướng bệnh nhân đến việc sử dụng các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ để điều trị bệnh.
Mục lục
I. Khi nào cần phẫu thuật cắt trĩ?
Chỉ định cắt trĩ thường được bác sĩ cân nhắc và đưa ra khi bệnh nhân có các triệu chứng trĩ mức độ nặng, việc chữa trị bằng thuốc uống, bôi không còn tác dụng hoặc không đạt hiệu quả như phác đồ điều trị. Cụ thể, bạn có thể cần phẫu thuật cắt trĩ khi gặp một hoặc nhiều biến chứng sau:
- Búi trĩ quá to và nặng không thể co vào bên trong hậu môn gây đau rát, sưng phồng rất khó chịu.
- Bị tắc mạch trĩ khiến việc đi, đứng, nằm, ngồi đều gặp nhiều khó khăn vì đau đớn.
- Các búi trĩ sa nghẹt và che lấp 1 phần hoặc toàn bộ chu vi hậu môn.
- Búi trĩ bị viêm, nhiễm khuẩn.
- Búi trĩ bị hoại tử hoặc hoại tử lan rộng sang cả vụng hậu môn.
||Xem thêm: Mổ trĩ có nguy hiểm không? 10+ Biến chứng sau mổ trĩ
II. 7 Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ phổ biến nhất hiện nay
Dưới đây là các phương pháp phẫu thuật cắt trĩ phổ biến nhất được áp dụng hiện nay, mời bạn đọc cùng tham khảo:
2.1 Cắt trĩ bằng phương pháp PPH
Cắt trĩ bằng phương pháp PPH là phương pháp phẫu thuật trĩ hiện đại có thể áp dụng cho các loại bệnh trĩ. Nó được tiến hành tự động bằng máy khâu nối tự động HYG-34 giúp loại bỏ tận gốc búi trĩ. Đây là phương pháp có khả năng phục hồi tổn thương nhanh, tỉ lệ tái phát bệnh thấp, ít gây đau đớn, ít làm tổn hại đến cơ vòng hậu môn và có tính thẩm mỹ cao.
Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp PPH:
- Sát trùng làm sạch hậu môn. Sau đó gây tê tại chỗ.
- Dùng dụng cụ chuyên dụng (đã được khử trùng) mở một đường tại hậu môn để đưa máy HYG-34 vào bên trong hậu môn.
- Tiến hành loại bỏ tận gốc các búi trĩ to nặng sa xuống hậu môn.
- Khâu nối niêm mạc hậu môn để tạo hình hậu môn lại cho bệnh nhân.
* Chú thích ảnh:
- (A) Chuẩn bị trước phẫu thuật;
- (B) Cố định dụng cụ nong hậu môn;
- (C) Chỉ khâu ô đa điểm;
- (D) Vị trí của kim bấm;
- (E) Kích hoạt kim bấm;
- (F) Kết quả sau phẫu thuật; Vết khâu hậu môn được hoàn thiện;
- (H) Mẫu búi trĩ được lấy ra;
- (I) Mẫu búi trĩ được cắt bỏ bao gồm chủ yếu là mô niêm mạc và một lớp cơ;
- (G) Mẫu búi trĩ.
Video quy trình phẫu thuật cắt trĩ PPH
* Ưu điểm:
- Người bệnh ít bị đau đớn, ít bị chảy máu hoặc mất máu.
- Diện tích bị thương tổn nhỏ.
- Giúp giữ và định dạng lại hình dáng ống hậu môn.
- Thời gian thực hiện nhanh chỉ khoảng từ 20 – 30 phút.
- Thời gian nằm viện ngắn, chỉ cần nằm theo dõi khoảng 1 ngày nếu người bệnh không có các dấu hiệu bất thường thì có thể trở về nhà.
* Nhược điểm:
- Chi phí thực hiện cao.
- Địa điểm áp dụng cắt trĩ PPH chưa nhiều do chi phí đầu tư khá lớn.
- Phù hợp cho trường hợp phẫu thuật cắt trĩ nội, trĩ hỗn hợp, trĩ vòng.
2.2 Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCPT
Phẫu thuật cắt trĩ bằng sóng cao tần HCPT (high-frequency capacitance pile treating) cũng là một trong những phương pháp cắt trĩ hiện đại nhất hiện nay. Cắt trĩ HCPT được áp dụng dựa trên nguyên lý hoạt động: sử dụng sóng cao tần làm sản sinh nhiệt, sau đó điều chỉnh nguồn nhiệt này tác động lên thành mạch trĩ để làm đông máu tại búi trĩ, cố định vị trí búi trĩ cần cắt, từ đó dùng dao tĩnh điện cắt loại bỏ búi trĩ bị sa trễ.
Cắt trĩ bằng phương pháp HCPT là phương pháp xâm lấn tối thiểu không chỉ được sử dụng trong phẫu thuật cắt trĩ mà còn được áp dụng khá nhiều trong điều trị các bệnh hậu môn khác như: nứt kẽ hậu môn; rò hậu môn; cắt polyp hậu môn…
Quy trình cắt trĩ bằng phương pháp HCPT:
– Người bệnh được gây mê toàn thân và vệ sinh, khử trùng hậu môn sạch sẽ, sau đó gây tê ống hậu môn. Tiến hành mở ống hậu môn. Xác định vị trí búi trĩ cần cắt.
– Dùng sóng cao tần HCPT ở khoảng 70 – 80 độ C điều chỉnh sản sinh nhiệt rồi tác động lên các thành mạch trĩ (tại vị trí búi trĩ đã được xác định từ trước) cho đến khi máu tại các thành mạch đông lại và tạo thành các mô sẹo tại tĩnh mạch trĩ để ngăn máu chảy vào búi trĩ.
– Dùng dao tĩnh điện cắt tận gốc các búi trĩ sa xuống. Cầm máu vết thương bằng nguồn nhiệt ổn định.
Video quy trình cắt trĩ bằng sóng cao tần HCPT
Ưu điểm:
- Độ chính xác và an toàn cao do được xử lý và theo dõi bằng màn máy tính.
- Là phương pháp xâm lấn tối thiểu nên HCPT chỉ gây vùng tổn thương nhỏ.
- Ít đau đớn và có khả năng cầm máu tốt do được tác động bằng nguồn nhiệt ổn định.
- Thời gian phẫu thuật ngắn, chỉ kéo dài trung bình từ 20 -30 phút/ca phẫu thuật.
- Tỷ lệ xảy ra biến chứng sau phẫu thuật ít.
Nhược điểm:
- Chi phí thực hiện cao.
- Ít địa chỉ uy tín thực hiện do chi phí đầu tư lớn.
- Hiện quả hơn trong điều trị cắt trĩ ngoại.
2.3 Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Longo
Phẫu thuật Longo được bắt đầu được ứng dụng trong Y khoa từ năm 1993và nhanh chóng trở thành phương pháp cắt trĩ được ưa chuộng với ưu điểm ít gây đau đớn, tỉ lệ tái phát bệnh thấp, thời gian phẫu thuật nhanh và có tính thẩm mỹ cao.
Cắt trĩ bằng phương pháp Longo được thực hiện dựa trên nguyên lý cắt nguồn máu chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ vòng. Từ đó dần khiến búi trĩ vòng bị teo rụng do không được cung cấp chất dinh dưỡng.
Chỉ định:
Phẫu thuật trĩ bằng phương pháp Longo được chỉ định với bệnh nhân trĩ nội độ 3, có thể độ 4, bệnh nhân trĩ hỗn hợp có tạo vòng.
Chống chỉ định:
- Phẫu thuật Longo chống chỉ định với trường hợp trĩ tắc mạch, apxe hậu môn kèm theo.
- Chống chỉ định phẫu thuật chung cho các bệnh lý nội khoa khác liên quan đến gây mê hồi sức, bệnh lý đông cầm máu, HIV, lao, đái tháo đường chưa kiểm soát…
Chuẩn bị trước phẫu thuật:
- Người bệnh nhịn ăn uống từ 22h đêm.
- Thụt tháo sạch phân trước khi mổ khoảng 30-60 phút.
- Có thể được uống thuốc an thần như Seduxen tối trước mổ.
- Ngày phẫu thuật: Nhịn ăn, uống và cần đi tiểu trước khi vào phòng mổ
Cách thực hiện:
– Bác sĩ tiến hành gây tê tủy sống rồi đặt ống nong hậu môn và khâu cố định. Dùng chỉ khâu Monofile khâu một vòng kín quanh các vị trí: niêm mạc, dưới niêm mạc ở phía trên đường lược khoảng 2-3 cm.
– Đặt đầu máy Circular Stapler lên trên vòng khâu. Tiến hành siết chặt chỉ buộc túi, đóng máy đến giới hạn vạch quy định rồi chờ trong 30 giây nhằm giảm mất máu và dàn đều các mô. Bấm máy và cắt dứt khoát trong 1 lần (bắt buộc).
– Chờ 20 giây để tăng cường khả năng cầm máu sau đó nhả máy và lấy ra búi trĩ. Trường hợp bị chảy máu sau khi rút máy thì cần khâu tăng cường bằng chỉ PDS hoặc chỉ Vicryl để cầm máu cho bệnh nhân. Kiểm tra lại vòng cắt một lần nữa trước khi kết thúc ca phẫu thuật.
Ưu điểm:
- Tổn thương ít, thời gian nằm viện ngắn.
- Giảm tỷ lệ nhiễm trùng hậu phẫu.
- Tính thẩm mỹ cao.
- Người bệnh có thể phục hồi sức khỏe và sinh hoạt bình thường sau một thời gian ngắn.
Nhược điểm:
- Có nguy cơ gặp một số biến chứng sau hậu phẫu như: chảy máu sau mổ trĩ; hẹp trực tràng; thủng trực tràng…
- Chi phí thực hiện cao.
- Bệnh có thể tái phát lại nếu người bệnh có lối sống sinh hoạt và chế độ ăn uống không hợp lý.
2.4 Phẫu thuật cắt trĩ bằng tia Laser
Phẫu thuật cắt trĩ laser được thực hiện bằng cách khuếch đại tia laser bằng phản ứng bức xạ kích thích. Sau đó dùng tia laser đã được bức xạ chiếu trực triếp (hoặc gián tiếp) lên các búi trĩ kích thước lớn (hoặc nhỏ) giúp cắt bỏ các mô sa búi trĩ có kích thước lớn.
Do sử dụng ánh sáng để loại bỏ búi trĩ nên phẫu thuật cắt trĩ bằng tia laser có mức độ xâm lấn thấp, ít gây đau đớn đồng thời hạn chế chảy máu tốt hơn các phương pháp cắt trĩ cổ điển.
Video quy trình phẫu thuật cắt trĩ bằng tia laser
Có 2 loại tia laser thường được sử dụng phổ biến trong phẫu thuật cắt trĩ laser hiện nay là:
- Tia laser CO2: là chùm tia laser được tạo ra bằng dòng điện mạnh qua hệ thống ống kính chứa CO2. Đây là chùm tia hẹp với ánh sáng không màu thường được dùng cắt bỏ các búi trĩ có kích thước lớn hoặc các mô trĩ còn lại trên ống hậu môn.
- Tia laser ND: tia này có cường độ thấp hơn nên thường được dùng gián tiếp cắt bỏ các búi trĩ có kích thước nhỏ. Mặc dù có độ an toàn cao hơn, mức độ chảy máu và xâm lấn thấp hơn nhưng do tiếp xúc gián tiếp nên tia laser ND có thể không loại bỏ hoàn toàn búi trĩ và có nguy cơ tái phát cao.
Cách thực hiện:
- Gây tê cục bộ và tĩnh mạch vùng hậu môn – trực tràng.
- Dùng dụng cụ chuyên dụng mở một đường tại ống hậu môn.
- Đưa máy chiếu tia laser vào chiếu trực tiếp/gián tiếp nhằm loại bỏ búi trĩ trong khu vực hậu môn – trực tràng. Tùy kích thước búi trĩ mà bác sĩ điều trị sẽ lựa chọn loại tia laser phù hợp để chữa trị.
- Thay đổi nhiệt độ tia laser phù hợp để cầm máu vết cắt trĩ.
Ưu điểm:
- Chi phí thực hiện phù hợp.
- Thời gian thực hiện nhanh.
- Mức độ xâm lấn tối thiểu ít nên vết thương nhanh phục hồi.
- Ít bị đau đớn hơn so với phương pháp cắt trĩ cổ điển.
Nhược điểm:
- Có thể xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật cắt trĩ như: nhiễm khuẩn vết thương, đau hậu môn, chảy máu kéo dài sau hậu phẫu.
- Có thể tái phát lại bệnh trĩ sau khi đã cắt trĩ.
- Ít hiệu quả với các trường hợp sa búi trĩ nặng.
2.5 Cắt trĩ bằng phương pháp siêu âm Doppler – THD (khâu triệt mạch trĩ)
Cắt trĩ bằng phương pháp siêu âm Doppler – THD hoạt động bằng cách dùng chùm siêu âm Doppler xác định các động mạch trĩ chính, sau đó tiến hành khâu thắt chặt lại nhằm làm giảm lượng máu đi vào nuôi các búi trĩ, khiến các búi trĩ tự động teo nhỏ và rụng sau một thời gian.
Quy trình thực hiện cắt trĩ bằng siêu âm Doppler – THD:
- Nong hậu môn để đánh giá mức độ bệnh trĩ như: số lượng búi trĩ, vị trí búi trĩ, tình trạng sa búi trĩ, vùng niêm mạc hậu môn, cơ thắt hậu môn… và các thương tổn nếu có.
- Dùng máy siêu âm Doppler dò động mạch trĩ; đồng thời tiến hành khâu thắt động mạch trĩ để ngăn chặn lượng máu tươi chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ.
- Khâu nâng và cố định niêm mạc trực tràng bằng cách: khâu vắt dưới niêm mạc từ vị trí khâu thắt động mạch theo trục thẳng tới gốc búi trĩ, mũi khâu cuối cùng dừng trên đường lược cách đường lược 1-1,5cm.
- Thực hiện tại các vị trí búi trĩ khác cho tới khi hết vòng tròn ống hậu môn.
- Đặt van kiểm tra lần lượt các vị trí khâu. Nến vị trí búi trĩ chảy máu thì tiến hành khâu cầm máu bằng mũi khâu chữ X.
Ưu điểm:
- Thời gian nằm viện ngắn.
- Ít bị đau sau mổ và việc chăm sóc dễ dàng hơn.
- Áp dụng được cho các bệnh trĩ mức độ nặng (cấp độ 3, 4).
- Phù hợp cho điều trị cắt mổ trĩ nội, cắt mổ trĩ ngoại và cả bệnh trĩ vòng.
Nhược điểm:
- Là một phương pháp cắt trĩ cổ điển nên có thể xảy ra biến chứng sau phẫu thuật.
- Thời gian thực hiện phẫu thuật lâu.
- Tỷ lệ bệnh trĩ tái phát cao sau phẫu thuật.
2.6 Phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan
Cắt trĩ Milligan Morgan là phương pháp phẫu thuật cắt trĩ truyền thống được thực hiện bằng cách mổ mở rồi tiến hành cắt loại bỏ từng búi trĩ. Trong quá trình thực hiện bác sĩ điều trị sẽ giữ lại những mảnh da bao bọc quanh búi trĩ và cầu da niêm mạc. Sau đó những mảnh da và cầu da niêm mạc này được khâu nối với nhau làm giảm tổn thương trên bề mặt ống hậu môn và nâng cao tính thẩm mỹ cho người bệnh.
Chỉ định và chống chỉ định:
- Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Milligan Morgan được chỉ định cho bệnh nhân trĩ nội độ 3, độ 4 và trĩ hỗn hợp; trĩ ngoại tắc mạch, huyết khối; bệnh nhân đã điều trị bằng phương pháp khác nhưng thất bại; hoặc bệnh trĩ có kèm các bệnh cần phẫu thuật khác ở hậu môn như: nứt kẽ hậu môn mãn tính, dò hậu môn, áp xe hậu môn…
- Phương pháp này không có chống chỉ định tuyệt đối.
- Chống chỉ định phẫu thuật chung cho các bệnh lý nội khoa khác liên quan gây mê – hồi sức, bệnh lý đông cầm máu, đái tháo đường chưa kiểm soát, lao, HIV….
Quy trình thực hiện cắt trĩ bằng Milligan Morgan
- Khử trùng rồi gây tê cục bộ vùng hậu môn – trực tràng.
- Tiến hành mổ và tách cắt từng búi trĩ chính (thường ở các vị trí 3h; 8h; 11h). Đối với trường hợp cắt búi trĩ vòng hoặc búi trĩ hỗn hợp, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành cắt thêm phần búi trĩ phụ.
Yêu cầu:
Cần đảm bảo không cắt vào phần da, phần cơ hậu môn trong quá trình thực hiện. Đồng thời loại bỏ được tận gốc các búi trĩ nằm trên cao để hạn chế tỉ lệ tái phát bệnh trĩ cũng như không gây hẹp ống hậu môn sau khi mổ.
Ưu điểm:
- Có thể áp dụng có các loại bệnh trĩ như: trĩ nội; trĩ ngoại; trĩ hỗn hợp; trĩ vòng.
- Quy trình thực hiện đơn giản, không đòi hỏi bác sĩ chuyên môn quá cao.
- Chi phí thực hiện thấp.
- Tỷ lệ bệnh trĩ tái phát thấp.
Nhược điểm:
- Thời gian thực hiện dài.
- Gây đau đớn kéo dài cho người bệnh trong thời gian hậu phẫu.
- Mất máu nhiều.
- Tính thẩm mỹ thấp; để lại vết sẹo tại hậu môn.
- Có nguy cơ hẹp hậu môn.
- Vết thương khó chăm sóc và dễ nhiễm trùng.
- Tỷ lệ tái phát bệnh lại khoảng 5% – 7%.
2.7 Phương pháp cắt trĩ Ferguson
Cắt trĩ Ferguson là phương pháp gần tương tự và được cải tiến hơn so với phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan. Quy trình cắt trĩ Ferguson cũng giống như cắt trĩ Milligan Morgan, tuy nhiên sau khi đã loại bỏ búi trĩ, hai bên mép cắt sẽ được bác sĩ khâu nối loại để giảm chảy máu và có tính thẩm mỹ hơn.
Các ưu – nhược điểm của phương pháp cắt trĩ Ferguson cũng gần giống như cắt trĩ Milligan Morgan.
2.8 Phương pháp cắt trĩ Whitehead
Phẫu thuật cắt trĩ Whitehead được tiến hành bằng cách cắt bỏ toàn bộ vùng da – niêm mạc ở ống hậu môn, sau đó hạ niêm mạc trực tràng xuống để khâu vào rìa hậu môn nhằm tạo thành một hậu môn “mới”.
Hiện nay, cách cắt trĩ Whitehead ít được ứng dụng vì quy trình thực hiện lâu, thẩm mỹ kém và người bệnh rất đau đớn, lâu phục hồi sức khỏe, tỉ lệ tái phát trĩ cao nếu người bệnh không có chế độ ăn uống hợp lý.
III. Cắt trĩ bằng các thủ thuật xâm lấn tối thiểu
Bên cạnh các phương pháp cắt trĩ hiện hành thì một số thủ thuật xâm lấn tối thiểu cũng được bác sĩ chuyên khoa áp dụng để chữa trĩ trong các trường hợp nhẹ hơn (chưa thật sự cần thiết phải cắt trĩ) như:
3.1 Tiêm xơ búi trĩ
Tiêm xơ búi trĩ được thực hiện qua ống nội soi. Trước khi tiêm xơ, các bác sĩ sẽ xác định chính xác vị trí cuống búi trĩ sau đó tiêm thuốc tiêm xơ vào cuống búi trĩ nhằm làm xơ cứng búi trĩ, khiến búi trĩ không thể phát triển và dần dần tiêu biến mô trĩ. Tiêm xơ thường áp dụng với các bệnh nhân có kích thước búi trĩ nhỏ như trĩ độ 2, trĩ độ 3 ở giai đoạn đầu.
3.2 Quang đông hồng ngoại (IRC)
Quang đông hồng ngoại hay còn gọi là phương pháp làm đông máu bằng tia hồng ngoại cũng hoạt động dựa trên nguyên lý làm máu trong búi trĩ chuyển đông khiến búi trĩ không được luân chuyển máu thường xuyên, từ đó dần bị thiếu dưỡng chất, teo nhỏ và dần rụng đi.
IRC được tiến hành bằng cách chiếu trực tiếp tia hồng ngoại vào cuống trĩ với một cường độ nhất định làm đông máu và hình thành sẹo tại phần cuống trĩ để ngăn chặn máu tươi có thể chảy vào búi trĩ. Đông máu búi trĩ thường được áp dụng điều trị cho người mắc trĩ độ 1, trĩ độ 2 nhưng có mong muốn điều trị sớm, không muốn uống thuốc chữa bệnh.
3.3 Thắt búi trĩ bằng dây thun
Thắt búi trĩ bằng dây thun là một thủ thuật xâm lấn thường được áp dụng với người mắc trĩ nội độ 2, độ 3. Phương pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng một dây thun chất liệu đặc biệt thắt quanh búi trĩ để máu tươi không thể chảy vào nuôi dưỡng búi trĩ. Từ đó khiến búi trĩ dần teo nhỏ và tự rụng đi trong khoảng 7 – 10 ngày.
IV. Chi phí cắt mổ trĩ hết bao nhiêu tiền?
Cắt mổ trĩ hết bao nhiêu tiền luôn là một trong những vấn đề lớn nhất mà rất nhiều người bệnh quan tâm và muốn tìm hiểu trước khi quyết định phẫu thuật cắt trĩ.
Qua tìm hiểu và tham khảo bảng giá cắt mổ trĩ tại một số bệnh viện lớn uy tín thì mức giá cắt mổ trĩ hiện nay có thể dao động từ thấp đến cao tùy thuộc vào từng loại phẫu thuật cắt trĩ. Cụ thể:
- Cắt trĩ bằng phương pháp HCPT có giá khoảng từ 7.000.000 – hơn 10.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng phương pháp PPH có giá khoảng từ 6.000.000 – 10.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng phương pháp Longo có giá khoảng từ 5.000.000 – 7.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng tia laser có giá khoảng từ 4.000.000 – 6.000.000 (VNĐ).
- Phương pháp cắt trĩ Milligan Morgan có giá từ 3.000.000 – 5.000.000 (VNĐ).
- Cắt trĩ bằng phương pháp cổ điển khoảng hơn 3.000.000 (VNĐ).
Lưu ý: Trên đây chỉ là bảng giá cắt trĩ tham khảo, chưa tính kèm các chi phí phát sinh khác.
Trên thực tế, tổng mức chi phí phẫu thuật cắt mổ trĩ cho một ca bệnh có thể gia tăng nhiều hơn do tác động của các yếu tố khác nhau như:
- Chi phí thăm khám ban đầu
- Bệnh trĩ ở dạng nặng hay quá nặng?
- Phương pháp cắt trĩ thuộc dạng cổ điển hay hiện đại?
- Chi phí xử lý các bệnh nền khác (nếu có).
- Địa chỉ cắt mổ trĩ
- Các chi phí sinh hoạt hàng ngày của người bệnh và người chăm sóc.
★★ Như vậy, Cotripro ước tính tổng mức chi phí cắt mổ trĩ cho một ca bệnh sẽ dao động khoảng từ 8 triệu đồng – 15 triệu đồng/ca mổ.
V. Hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật cắt trĩ cho người bệnh
Một số lưu ý khi chăm sóc sau phẫu thuật cắt trĩ giúp người bệnh mau lành vết thương, tránh nhiễm trùng và phục hồi sức khỏe như:
- Bước 1: Vệ sinh sạch sẽ vết mổ bằng nước muối sinh lý hoặc nước ấm pha muối loãng. Rửa nhẹ nhàng, cẩn thận để không làm tổn thương vết mổ.
- Bước 2: Sau khi vệ sinh vết mổ xong dùng khăn mềm lau nhẹ nhàng vết thương. Có thể sát khuẩn lại vết thương bằng dung dịch betadine 10% (nên hỏi trước ý kiến của bác sĩ điều trị).
- Bước 3: Người bệnh cần nghỉ ngơi 1 -2 ngày để lấy lại sức khỏe sau phẫu thuật cắt trĩ.
- Bước 4: Những ngày tiếp sau, nếu muốn vận động thì cần chú ý vận động nhẹ nhàng, tránh làm vết thương rỉ máu.
- Bước 5: Tái khám đúng lịch theo chỉ định.
- Bước 6: Có các bất thường như: đau, chảy máu kéo dài, không thể đi đại tiện, đại tiện lắt nhắt, xuất hiện dịch lạ… cần thông ngay cho bác sĩ để có hướng xử lý kịp thời.
- Bước 7: Có chế độ dinh dưỡng hợp lý cho bệnh nhân giúp bệnh nhân tăng sức đề kháng và sớm phục hồi sức khỏe. Người nhà bệnh nhân hãy chú ý tăng khẩu phần ăn nhiều chất xơ, rau xanh, các loại hoa quả tươi và các loại protein từ thịt, cá, thịt bò, thịt lợn… Tránh ăn các đồ ăn cay nóng hoặc gia vị cay nóng.
VI. Bộ đôi CotriPro – làm giảm đau rát và hỗ trợ co búi trĩ mức độ nhẹ
Gel bôi Cotripro có thành phần chứa các thảo dược tự nhiên có khả năng thẩm thấu trực tiếp vào búi trĩ, giảm nhanh các triệu chứng đau ngứa rát, khó chịu chỉ sau 3-5 ngày sử dụng, đồng thời làm săn se và co lên hiệu quả.
Cotripro dạng viên uống có bổ sung thêm thành phần Slippery Elm được nhập khẩu từ Hoa Kỳ và Tumero Pine giúp tác động sâu vào bên trong, làm tăng sức bền thành mạch, co búi trĩ , giảm táo bón, từ đó ngăn ngừa các nguy cơ tái phát bệnh trĩ
Dù đây là bệnh lý tế nhị nhưng bạn đừng ngại, hãy gọi về tổng đài tư vấn 18006293 hoặc kết nối Zalo 0384730724 để được các dược sỹ chuyên môn hỗ trợ, giúp bạn thoát khỏi những khó chịu đang hành hạ hàng ngày nhé.
Tìm nhà thuốc gần nhất có bán COTRIPRO Gel Ở ĐÂY
||Tham khảo bài viết khác:
- Khám Bệnh Trĩ Như Thế Nào? Quy Trình Khám Bệnh Trĩ
- Bệnh trĩ có cần phẫu thuật không? Khi nào cần phẫu thuật?
- 8 bài tập co búi trĩ hiệu quả tại nhà không cần phẫu thuật
20/07/2020 17:13
-
04/08/2020 12:38
Chào bạn Sương! Tình trạng trĩ nội độ 4 muốn phẫu thuật bạn nên đi thăm khám để có hướng dẫn tốt nhất. Trường hợp này bạn nên cân nhắc ...[Xem thêm]
15/01/2020 16:25
-
17/01/2020 09:23
Chào anh Toàn Hà, trường hợp trĩ nội độ 2 anh có thể tham khảo sử dụng sản phẩm Cotripro gel anh nhé. Sản phẩm ...[Xem thêm]
15/01/2020 16:14
-
16/01/2020 10:55
Chào bạn Quỳnh. Phương pháp phẫu thuật/ cắt búi trĩ có ưu điểm nhanh, gọn, nhưng ảnh hưởng tới sức khỏe, sau khi cắt vẫn có khả năng bị lại ...[Xem thêm]
09/11/2019 11:17
-
12/11/2019 11:24
Chào quân. Bạn nên sử dụng phương pháp hỗ trợ điều trị nội khoa trước nhé, bạn tham khảo dùng sớm sản phẩm Cotripro gel, đây là sản phẩm từ thảo ...[Xem thêm]
09/11/2019 10:58
-
13/11/2019 12:00
Chào bạn Minh, Phương pháp phẫu thuật/ cắt búi trĩ có ưu điểm nhanh, gọn, nhưng ảnh hưởng tới sức khỏe, sau khi cắt vẫn có khả năng bị lại ...[Xem thêm]